私募

 找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 活动 交友 discuz

关于严厉打击“虚假住等 违法违规问题的通告

[复制链接]
发表于 2025-3-5 08:27:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
依据《医疗保障基金监督管理条例》和最高人民法院、最高人民检察院、公安部《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,决定在全市范围内开展严厉打击 “虚假住院”“挂床住院”“诱导住院”等问题专项整治。
http://www.simu001.cn/x309655x1x1.html
最好的私募社区 | 第一私募论坛 | http://www.simu001.cn

精彩推荐

回复

使用道具 举报

发表于 2025-3-5 08:28:03 | 显示全部楼层
唐山全市范围内严打!举报有奖!7 P9 y8 U6 S) E- f& U) n
丰南便民广告图文工作室
3 p4 d' Q# y: \2025年02月27日 20:37河北10人" C+ s( L/ i) x9 k- z: ?! G
; M0 \3 I& t9 X) C# g1 x

, q2 A8 H# L4 p- Q近日
$ ]8 f! E3 A0 m7 T* G6 F, u唐山市医疗保障局发布, j2 l8 R- o5 L* j
关于严厉打击“虚假住院”等
  x) r0 f( z4 n& A7 ]违法违规问题的通告" V5 j: I' y; P/ `
详情如下
/ a2 \; c7 s" l8 d3 m6 g  {* y$ ]↓↓↓+ Q/ K, \* @8 a0 t4 C! U

$ J$ u9 L9 E2 k2 m! L关于严厉打击“虚假住院”等2 ~9 j- V  @' b' I
违法违规问题的通告
, r# n& a# P: x/ g( Z3 n7 F5 R为深入推进中央巡视反馈问题整改,大力整治群众身边不正之风和腐败问题,依据《医疗保障基金监督管理条例》和最高人民法院、最高人民检察院、公安部《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,决定在全市范围内开展严厉打击 “虚假住院”“挂床住院”“诱导住院”等问题专项整治。' m0 }& ]( g( f# T$ @7 l$ @
一、严厉打击“虚假住院”。对定点医疗机构未对参保人实施住院治疗,通过诱导、协助他人冒名或虚假住院,串通虚开费用单据,伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,虚构医药服务项目等违法违规行为,直接解除定点医疗机构或相关责任部门医保协议;追回骗取的医保基金;处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;有执业资格的,由主管部门依法吊销执业资格。
- c% s2 d  _5 N/ s. M: y: w二、严厉打击“挂床住院”。对定点医疗机构同一床位同时收住两人及以上人员、无固定床位或与主管医师、护士及参保人员提供的床位号不符;为参保人员以体检、购药为主要目的办理住院;对患者住院期间长期不在床失于管理等违法违规行为,由医疗保障部门责令改正,并对有关负责人进行约谈;不予支付或追回已支付的医保基金,并要求医疗机构支付不超过违规费用30%的违约金;处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,中止定点医疗机构或者相关责任部门医保服务6个月以上。
0 c$ ^0 s0 \$ [+ }0 Q( T三、严厉打击“诱导住院”。对定点医疗机构以“包吃包住、免费体检、车接车送、减免费用”等名义,或者通过“有偿推荐”等方式,诱导不符合住院指征的参保人住院;为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利等违法违规行为,由医疗保障部门责令改正,并对有关负责人进行约谈;不予支付或回已支付的医保基金,并要求医疗机构支付不超过违规费用30%的违约金;中止定点医疗机构或者相关责任部门医保服务6个月以上,多次诱导住院或者群众反映强烈、造成严重后果的直接解除医保协议。
6 D3 q! O0 b9 K" w+ h5 j1 p8 E对定点医疗机构组织实施或者积极参与上述欺诈骗保行为,各级医保部门将发现一起、严肃查处一起,涉嫌犯罪的一律移交司法机关和纪检监察机关,绝不姑息手软。各定点医疗机构要认真履行主体责任,严格规范诊疗行为,坚决杜绝违法违规问题,共同维护医保基金安全。同时,欢迎社会各界和人民群众通过举报方式加强对违法违规行为的监督,医保部门对符合奖励条件的举报人予以一次性资金奖励,最高奖励金额不超过20万元。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

QQ|手机版|Archiver| ( 桂ICP备12001440号-3 )|网站地图

GMT+8, 2025-4-25 13:37 , Processed in 0.367391 second(s), 31 queries .

Powered by www.simu001.cn X3.4

Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表