医疗保险是我们最认识的社保小同伴，固然渴望碰到它的次数越少越好，但其紧张性却是不问可知的。关于医保的小机密你知道几个？+ M; `- h7 S I% u- C g
医保账户“公”“私”分明 从上表中可以明确地看出我们有多少工资纳入了医疗保险，而单位又补贴了多少钱给我们。但是，缴上去的钱又去那边了呢？答案是：医疗保险有两个账户，分别为：个人账户（私户）和统筹账户（公户）。* _) Q2 A2 ]& D+ t& w3 T; P
私户：每月个人缴费的全部和单位缴费的一小部门会进入你的个人账户（私户），这部门钱是你能直接看到的，你可以用它付出门诊费用、药店买药、住院自付部门。
6 r0 [+ l3 d5 i5 G8 v公户：公司缴费的剩余部门进入统筹账户，也就是“公户”，天下人民的钱都在这里。这部门费用是报销用的，当有人住院符合医疗保险报销要求了，就可以从这个大池子里拿出来报销。
d! T& L! {. U4 E0 M8 e5 }3 QTips：账户里的钱，一样平常当年归集的资金按照活期计息，往年的按照三个月定期存款计息。现在部门都会（好比：北京），个人账户里的钱照旧可以提取出来的。假如你账户里的存货多，记得在政策严酷前，早早把钱拿出来。究竟躺在账户中就只有活期的利钱。 注：上图为门诊费用阐明。
q! a+ }9 ^8 x医保报销规定医疗报销也有要求，只有符合“两定点、三目次”的费用才华报销！. }; R7 p% n1 c
两定点：是指定点医院（看病）、定点药店（买药）。
4 T5 W/ m& s* c1 B三目次：是药品目次、诊疗项目目次、医疗服务办法尺度。好比：住“总统套房”级别的病房、整容整形、镶金牙之类等，肯定是不能报销的。 注：上图为住院费用阐明。! ?2 f1 P5 b D5 v
医保并非实报实销医疗报销有起付线和封顶线。简单来讲就是：费用过低大概太多，都不予报销。只有在起付线和封顶线之间的部门才华报销。# n q3 \& Q$ J# S/ ` r7 X
别的，报销也有肯定比例，详细能不能报销、报销多少比例须要参考各地医疗保险政策。: e; f2 u2 y8 N1 Q b
Tips：差别地区略有区别而且医疗保险费用每年都会调解！
: k+ y$ W5 W2 L0 G4 K没有医疗保险我们怎么办？假如没有医疗保险，不要发急，我们可以根据自己的现实情况或需求，选择城镇住民医疗保险、新农合大概购买贸易保险。 医保卡利用引导大病治疗假如生大病须要住院治疗，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。卡内里一分钱没有也没关系，由于个人只需负担1/3的医疗费用！6 c1 Z# `1 [3 Q, ?6 M
门诊治疗要用卡内余额付出门诊费用，若卡内余额全部用完就自费腰包。& ?2 Z" w: s7 C" P/ a1 ^5 }( V
当我们自费金额高出1200元后，超出部门是可以享受报销的，固然也不是全报销，比例是60%。
, r* k+ k* N- J) Y: T7 N# X% L专科医院治疗在专科医院治疗是可以累积报销的，好比：脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等。自费部门每年累积到达1200元，高出部门就可按比例报销。 | 
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发表于 2019-6-13 19:51:48