过度治疗：医院提供了超出患者实际需要的医疗服务，为了增加收入。6 z" R: Z; f" K5 m0 F- l1 `3 e5 @; m
超标准收费：医院收取的费用超过了政府规定的收费标准。8 C7 n; _# C. w& r$ U7 p
重复收费：对于同一服务或项目，医院重复向患者收取费用。( r1 x7 `% _ P. D5 N9 y% q! i
超支付范围：医院将本不应由医保基金支付的费用纳入医保结算，例如将不属于医保支付范围的医药费用纳入医保基金结算。8 f$ a5 S) @% p; b# N
串换诊疗项目：医院未按实际提供的服务收费，而是将其转换为其他项目以获取更高费用。+ v4 j) G; ~! f
这些行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定，不仅损害了参保人员的合法权益，也造成了医疗保障基金的损失。因此，医疗保障局会依法进行查处，要求医院退回不当得利，并处以罚款等行政处罚。
$ v$ [( ~) `0 l! T9 V$ O) n下图就是三门峡市医疗保障局，对渑池县中医院的行政处罚，以及违规退回的医保基金和罚款！2 o% A7 _ b0 H( m: s
试问，这样坑完百姓坑国家的医院以后谁还敢再去？8 O4 F; e( M% ^* }1 D
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发表于 2025-2-8 09:12:51